Updates
12 januari 2010: Continuering van de meldingsplicht, surveillance en diagnostiek [18-01-2010]
Hoewel de incidentie van Nieuwe Influenza A (H1N1) op dit moment verder afneemt, kan een tweede golf in de toekomst niet uitgesloten worden.
Lees verder »
5 oktober 2009: Leidraad Preventie en aanpak Influenza A (H1N1) in de ouderengeneeskunde [08-10-2009]
Verenso (de Vereniging van specialisten ouderengeneeskunde, voorheen de NVVA) heeft een leidraad opgesteld voor preventie en behandeling tijdens de pandemie van Nieuwe Influenza A (H1N1) in de ouderengeneeskunde.
Lees verder »
22 september 2009: Samenvatting casuïstiek[29-09-2009]
Een cluster van influenza-achtig ziektebeeld onder kinderen en leidsters op een KDV werd door een landelijke GGD onderzocht op Nieuwe Influenza A (H1N1).
Lees verder »
21 september 2009: Aanvullend vaccinatieadvies Gezondheidsraad[22-09-2009]
Op 17 september heeft de Gezondheidsraad een aanvullend advies uitgebracht over vaccinatie tegen Nieuwe Influenza A (H1N1).
Lees verder »
7 augustus 2009 Monitoring van de werkbelasting in de eerste lijn [12-08-2009]
De verwachting is dat de werkbelasting voor huisartsen wat betreft Nieuwe Influenza A (H1N1) de komende maanden zal toenemen. Er zullen veel patiënten een beroep doen op huisartsgeneeskundige zorg en er zullen ook huisartsen tijdelijk uitvallen omdat zij zelf influenza krijgen. Dit kan op sommige plaatsen de eerstelijnszorg onder druk zetten.
Lees verder »
6 augustus 2009 aanpassing richtlijn Nieuwe Influenza A (H1N1) [12-08-2009]
Op de website van het CIb komt binnenkort onder Infectieziekten A-Z een conceptrichtlijn te staan voor Nieuwe Influenza A. Deze richtlijn zal tijdens de pandemiefase de huidige influenzarichtlijn en het operationele deeldraaiboek 2 (‘Incidentele introductie influenza in Nederland’) vervangen.
Lees verder »
6 augustus 2009 Aanpassingen diagnostiek, meldingsplicht [12-08-2009]
Wereldwijd zijn er inmiddels honderdduizenden besmettingen met Nieuwe Influenza A (H1N1). In Nederland werden tot op heden 1021 laboratoriumbevestigde gevallen van Nieuwe Influenza A gemeld, waarvan 219 in Nederland waren besmet. Er is tot nu toe 1 sterfgeval gemeld.
Lees verder »
22 juli 2009 Aanpassing landen met aanhoudende transmissie, diagnostiek in het reguliere circuit[12-08-2009]
Aangezien het aantal landen dat veel ziektegevallen van Nieuwe Influenza A (H1N1) meldt de afgelopen weken fors is toegenomen, en veel importgevallen in Nederland uit andere landen dan Mexico en de VS afkomstig zijn, is besloten het inmiddels kunstmatige onderscheid tussen Mexico/VS en andere landen met veel transmissie, te laten vervallen. Hiermee komt de beoordeling van de noodzaak en de afname van diagnostiek voor een patiënt in het reguliere circuit, namelijk bij de behandelend (huis)arts.
Lees verder »
25 juni 2009 Verheldering OMT-advies[26-06-2009]
N.a.v. de vorige update blijken nog onduidelijkheden te bestaan wat betreft het bestrijdingsbeleid rondom individuele gevallen en bij clusters op scholen en kindercentra. Hieronder wordt daar puntsgewijs op ingegaan.
Lees verder »
24 juni 2009 Werkwijze GGD bij bestrijding van Nieuwe Influenza A (H1N1) aangepast[24-06-2009]
Op maandagavond 22 juni heeft een OMT plaats gevonden. De adviezen van het OMT zijn op 23 juni door het BAO overgenomen. Dit betekent voor de GGD dat de werkwijze (weer) moet worden aangepast.
Lees verder »
19 juni 2009 Stand van zaken[22-06-2009]
Het aantal laboratoriumbevestigde gevallen van Nieuwe Influenza A (H1N1) in Nederland bedraagt inmiddels 91. Van hen hebben 43 personen de ziekte in Nederland opgelopen. Eén bevestigd geval is opgenomen in het ziekenhuis. In Europa is het aantal gevallen gestegen tot 3000. In de rest van de wereld zijn 39.224 bevestigde gevallen gemeld aan de WHO, vooral uit Mexico, de Verenigde Staten, Canada, Chili en Australië.
Lees verder »
16 juni 2009 Stand van zaken: nuances in het huidige bestrijdingsbeleid[17-06-2009]
Dat de WHO inmiddels de pandemische fase 6 heeft afgekondigd is niemand ontgaan. Dit impliceert dat het A(H1N1) wereldwijd circuleert. Op welke schaal en in welk tempo de verspreiding zal plaatsvinden de komende maanden is niet met zekerheid vast te stellen. Op grond van eerdere "pandemie-ervaringen" is het aan te nemen dat, in het noordelijke halfrond, de verspreiding in het najaar zal toenemen. Het beleid in Europa is nu nog gericht op het opsporen van (mogelijke) gevallen en het voorkomen van verdere verspreiding naar contacten. In Europees perspectief, zit Nederland met ruim 60 gevallen, bij de middengroep. Ter vergelijking: het VK heeft 1320 gevallen, Spanje 488. Het volhouden van dit beleid vergt extra inspanning van ons allen. Op 22 juni komt het OMT bijeen om adviezen uit te brengen over het continueren of aanpassen van het bestrijdingsbeleid met het oog op de komende maanden.
Lees verder »
15 juni 2009 Stand van zaken: alertheid op clusters van influenza-achtige ziektebeelden [15-06-2009]
Tot nu toe is in Nederland bij 61 personen een infectie met Nieuwe Influenza A (H1N1) bevestigd. 33 patiënten hebben de infectie in het buitenland opgelopen en 28 in Nederland. Het aandeel van de in Nederland opgelopen infecties neemt snel toe, daaronder zijn ook gevallen van de 4e generatie (contact van een contact van een contact van de indexpatiënt). De verspreiding is dus niet meer geheel beperkt tot personen die in Mexico of de Verenigde Staten zijn geweest en hun directe contacten. Anderzijds komen er vanuit de reguliere surveillance (huisartsenpeilstations) nog geen signalen van Nieuwe Influenza A (H1N1). Om in deze fase zicht te houden op de verspreiding is het van belang om alert te zijn op clusters van influenza-achtige ziektebeelden en daar ook diagnostiek in te zetten naar Nieuwe Influenza A (H1N1). Aan de GGD-en wordt geadviseerd om met name bij scholen alert te zijn op een ongewoon aantal leerlingen met koorts (>38 graden) en een luchtweginfectie.
Lees verder »
12 juni 2009 Epidemiologie[12-06-2009]
De teller in Nederland staat sinds gisteravond op 43 gevallen, waarvan 29 cases en 14 contacten. Er is een eerste patiënt gemeld die is opgenomen in een kliniek. Betrokkene heeft een virale pneumonie, en de klinische toestand is als zeer ernstig te kwalificeren.
Lees verder »
11 juni 2009 WHO kondigt pandemische fase 6 af[12-06-2009]
De WHO heeft vanmiddag officieel de pandemie voor Nieuwe Influenza A (H1N1) afgekondigd nu transmissie op meerdere locaties in landen in verschillende WHO-regio's gaande is. Zij stelt verder dat de pandemie, in dit vroege stadium, gekarakteriseerd kan worden als mild van aard. Het beperken van internationaal handels- of personenverkeer wordt nog steeds ontraden. Landen dienen zich verder voor te bereiden op het overgaan van de ‘containment'fase naar de mitigatiefase. Nederland is daarmee al begonnen, zoals vermeld in Inf@ct nr 17. Voor Nederland verandert er eigenlijk niets met het afkondigen van de pandemische fase.
Het RIVM zal een persbericht uitbrengen over het besluit van de WHO. Hierin wordt nogmaals vermeld dat reizigers uit de VS en Mexico, die klachten van koorts met griepverschijnselen ontwikkelen, contact moeten zoeken met hun huisarts. Reizigers uit overige landen dienen zich met deze symptomen bij de huisarts te melden als zij contact met een bevestigd geval hebben gehad.
Lees verder »
10 juni 2009 Toename van Nieuwe Influenza A (H1N1) in Nederland[12-06-2009]
Sinds de vorige update is in Nederland bij nog 10 personen Nieuwe Influenza A (H1N1) vastgesteld. Het totale aantal bevestigde patiënten komt daarmee op 30. Van deze 30 personen hebben er 6 de infectie in Nederland opgelopen, allen contacten van reeds eerder bevestigde patiënten.
Lees verder »
8 juni 2009 Twee secundaire gevallen Nieuwe Influenza A (H1N1)[09-06-2009]
Dit weekend is bij 10 personen Nieuwe Influenza A (H1N1) vastgesteld, het totaal aantal bevestigde gevallen in Nederland komt daarmee op 20. Onder hen zijn twee secundaire gevallen, dit betroffen een kind en een collega van twee eerder bevestigde gevallen.
Lees verder »
5 juni 2009 Stand van zaken[09-06-2009]
Op 4 juni waren bij de WHO 20.996 gevallen van Nieuwe Influenza A (H1N1) gemeld. De meeste nieuwe gevallen komen momenteel uit de Verenigd Staten, Mexico, Canada en Australië. In Europa is het aantal bevestigde gevallen afgelopen week sterk gestegen en bijna verdubbeld naar 827 meldingen. Echter, steeds is nog geen sprake van aanhoudende transmissie in Europa.
Lees verder »
4 juni 2009 Twee nieuwe patiënten in Nederland vastgesteld [09-06-2009]
In Nederland is gisteren bij twee patiënten de diagnose Nieuwe Influenza A (H1N1) bevestigd. In totaal zijn er zes bevestigde patiënten met A (H1N1) in Nederland.
Lees verder »
2 juni 2009 Vierde patiënt in Nederland vastgesteld [09-06-2009]
In Nederland is gisteren bij een vierde patiënt de diagnose Nieuwe Influenza A (H1N1) bevestigd. Het betreft een 25 jarige vrouw die na een week vakantie in New York op 30 mei tijdens de terugvlucht via Londen naar Nederland klachten ontwikkelde (keelpijn, misselijkheid).
Lees verder »
28 mei Stand van zaken [09-06-2009]
Op 27 mei waren 13.373 bevestigde gevallen van Nieuwe Influenza A (H1N1) aan de WHO gemeld. De meeste nieuwe gevallen deden zich afgelopen week voor in Mexico (1072), de Verenigde Staten (1295, bevestigde en mogelijke gevallen samen) en Canada (425). Daarnaast meldden Japan, Chili en Australië veel ziektegevallen, respectievelijk 151, 107 en 58.
Lees verder »
20 mei 2009 Stand van zaken [09-06-2009]
Het aantal aan de WHO gemelde bevestigde gevallen van Nieuwe Influenza A (H1N1) bedraagt inmiddels 9830. De landen die momenteel de meeste nieuwe gevallen melden zijn Mexico, de Verenigde Staten en Japan.
Lees verder »
15 mei 2009 Correctie berichtgeving ECDC [09-06-2009]
Vandaag heeft op de website van het ECDC in het Current Pandemic Situation Report van 15 mei 8 uur onterecht vermeld gestaan dat er in Nederland zes bevestigde gevallen van Nieuwe Influenza A (H1N1) zijn. Dit is inmiddels gecorrigeerd; er zijn drie bevestigde gevallen.
Lees verder »
14 mei 2009 Naamswijziging [09-06-2009]
Om in lijn te blijven met andere Europese landen is besloten om de naam Mexicaanse griep te wijzigen in ‘Nieuwe Influenza A (H1N1)’. Nederland was het enige land dat nog van Mexicaanse griep sprak.
Lees verder »
8 mei 2009 Derde patiënt in Nederland [09-06-2009]
Bij een 52-jarige patiënt is op 7/05/09 de diagnose Mexicaanse griep bevestigd. Hij keerde terug uit Mexico op 6 mei (KLM 686) en ontwikkelde direct na terugkomst koorts (>39 C) en luchtwegverschijnselen. Hij is op dezelfde dag door de GGD bemonsterd en kreeg het dringende advies om in thuisisolatie te blijven.
Lees verder »
7 mei 2009 Tweede patiënt met Mexicaanse griep in Nederland [09-06-2009]
Bij een 53-jarige Nederlandse patiënte is gisteravond de diagnose Mexicaanse griep bevestigd.
Zij keerde terug uit Mexico op 30 april en had in het vliegtuig last van droge hoest. Op 2 mei ontwikkelde zij koorts (38.6°C) en had ze keelpijn.
Lees verder »
6 mei 2009 Stand van zaken [09-06-2009]
De meest recente getallen van de WHO over de uitbraak van het nieuwe influenzavirus A/H1N1 in Mexico zijn: 942 bevestigde gevallen, waarvan 29 zijn overleden. Vandaag is ook bekend geworden dat 1 persoon uit de VS aan het virus is overleden.
Lees verder »
4 mei 2009 Stand van zaken[09-06-2009]
De meest recente getallen van de WHO over de uitbraak van het nieuwe influenzavirus A/H1N1 in Mexico zijn: 506 bevestigde gevallen, waarvan 19 zijn overleden. Maar, de indruk bestaat dat het werkelijke aantal gevallen veel hoger is, dat we deze 19 overleden patiënten zouden moeten relateren aan een veel hoger aantal besmettingen, om tot een reële case-fatality rate te komen.
Lees verder »
1 mei 2009 Meldingsplicht [09-06-2009]
De casus-definitie en daarmee dus ook de indicatie voor verdere diagnostiek en de criteria voor de meldingsplicht zijn ongewijzigd. In Europees verband is afgesproken om voorlopig alleen Mexico te beschouwen als gebied met voortgaande overdracht, van mens-op-mens.
Lees verder »
30 april 2009 Eerste patiënt met Mexicaanse griep in Nederland [09-06-2009]
Een 3-jarig kind dat 27 april is teruggekeerd uit Mexico heeft in de nacht van 27 op 28 april koorts (> 39 graden) ontwikkeld. In het laboratorium (LIS/RIVM) bleken met gebruik van een influenza A matrix PCR, een PCR specifiek voor N1 aviaire en varkens sequenties, en een PCR voor H1 specifiek voor het mexicaanseinfluenzavirus positief.
Lees verder »
29 april 2009 Reizen naar Mexico [09-06-2009]
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) stelt dat er sprake is van een verhoogde kans op een wereldepidemie, nu er mens-op-mensbesmetting is geconstateerd. Het ministerie van Buitenlandse Zaken raadt in verband met Nieuwe infuenza A (H1N1) niet-essentiële reizen naar Mexico af.
Lees verder »
28 april 2009 Persoonlijke bescherming gezondheidszorg [09-06-2009]
Er is veel verwarring geweest over de persoonlijke beschermingsmaatregelen voor gezondheidszorgmedewerkers die in contact komen met een patiënt met verdenking op of een bewezen infecties. Hieronder de juiste maatregelen voor gezondheidsmedewerkers die met patiënten in contact komen.
Lees verder »
27 april 2009 [09-06-2009]
Afgelopen weekend is het Emergency Committee van de WHO bijeengeweest om een uitspraak te doen over de dreiging van verspreiding van het varkensgriepvirus onder mensen.
Lees verder »
25 april 2009 [09-06-2009]
Omdat de maximale incubatietijd 7 dagen kan bedragen (gemiddeld 2-4), wordt geadviseerd om diagnostiek te verrichten bij personen met koorts (≥ 38,5C) die vanaf 17 april zijn teruggekeerd uit Mexico en bij wie de koorts niet kan worden verklaard door een alternatieve diagnose.
Lees verder »
24 april 2009 Uitbraak influenza vanuit Mexico [09-06-2009]
Op 21 april 2009 zijn bij twee kinderen in Californië (USA) infecties vastgesteld met een varkensgriepvirus (A/H1N1). Vervolgens is na verscherpte surveillance in totaal bij zeven patiënten een infectie met dit virus bevestigd.
Lees verder »


